ベトナムの医師たちが不妊治療技術をフランスに移転、初の逆交換

2026-04-16

ベトナムの医師たちは、体外受精（IVF）の専門知識をフランスから受け取ってから約30年ぶりに、初めて生殖補助医療技術をフランスに移転しました。

2026年4月、フランスのマルセイユにあるサン・ジョセフ病院で、ヴオン・ティ・ゴック・ラン准教授が最初の患者に対し、未成熟卵子採取術を実施・指導しました。写真提供：病院

今月初め、ホーチミン市医科薬科大学のヴオン・ティ・ゴック・ラン准教授とミー・ドゥック病院のレ・ホアン・アイン氏がフランスを訪れ、マルセイユのサン・ジョセフ病院で二段階体外成熟（IVM）に関する現地研修を実施しました。

研究協力の科学責任者であるラン氏は、フランスの研究者たちはより安全で効果的、かつ侵襲性の低い治療法を求めており、患者たちもこの技術に大きな期待を寄せていると述べました。

彼女は、医師が理論的な指導を超えて、自信と実践的なスキルを身につけるには、現場での直接的な研修が役立つと述べました。

フランスの医師たちは4年前にベトナムを訪れ、IVMモデルを研究し、その後、ベトナム側の支援を受けてこの技術を導入するための法的手続き、機器、患者選定の準備を進めていました。

セントジョセフ病院の生物学者、イザベル・コシンスキー氏は、既存の生殖補助医療に疑問を抱いた後、ベルギーのヨハン・スミッツ教授の助言を受けて、ベトナムでこのモデルを研究することにしたと述べました。

彼女は2021年に病院の生殖医療チームに加わったが、標準的な体外成熟法（IVM）の結果が、有効性と生物学的アプローチの両面で納得のいくものでなかったため、後に代替療法を模索しました。

彼女の関心は、2022年7月にミラノで開催されたESHRE会議に出席した後、さらに深まった。その会議で、ベトナム人医師のホー・マン・トゥオン氏が、卵子の質を維持しながらホルモン使用量を減らすことができることを示す研究結果を発表したのだ。

その後、コシンスキーは広範な調査を行い、2022年10月にベトナムで研修を受けるための病院からの資金援助を確保しました。

フランスのチームが法的枠組みを構築し、規制機関や倫理委員会からの承認を得て、3年間で30人の患者を登録するOPKAPAMIV研究プロジェクトを開発したため、移管プロセスには4年を要しました。

このプロジェクトは、培養システムを提供するベルギーの科学者、技術支援を提供するベトナムの医師、そして患者の準備と凍結保存を担当するフランスのチームによる協力によって成り立っています。

フランス、マルセイユのサン・ジョセフ病院におけるOPKAPAMIVプロジェクトの主要メンバー。左から、部門長、生物学者イザベル・コシンスキー、准教授ヴオン・ティ・ゴック・ラン、発生学者レ・ホアン・アイン、研究室長。写真提供：病院

手術室と検査室の距離など、物流上の課題があったため、病院は手術室内に顕微鏡装置を備えた温度管理されたステーションを設置することにした。

最初の4件の卵子採取手術は、ベトナム人医師の直接参加のもと、2026年4月8日～9日に実施されました。

コシンスキー氏によると、チームは卵巣刺激なしで未成熟卵子の採取に初めて成功したことを重要な節目と捉えているが、移植前に胚の発育結果を待っているとのことだ。

彼女は、ベトナム人専門家からの支援がプロジェクト立ち上げの鍵だったと述べました。

IVM技術は、卵巣刺激なしに採卵、受精、妊娠を可能にする技術であり、未成熟卵子をいつでも採取し、受精および胚移植前に特殊な培養液で成熟させます。

これは一般的に、多嚢胞性卵巣症候群の患者、卵巣刺激に対する反応が不良または禁忌のある患者、およびがん治療前の妊孕性温存のために用いられます。

この方法は現在10カ国以上で使用されており、ベトナムはその中でも主要な導入国の一つです。

ホーチミン市駐在のフランス総領事エティエンヌ・ラナイヴォソン氏は、今回の移管は30年以上にわたる二国間の医療協力の成果であり、双方向の交流への転換を示すものだと述べました。

彼は、約3000人のベトナム人医師がフランスで研修を受けたと述べ、1993年の枠組みを改訂するための新たな政府間保健協定への期待を表明しました。

ベトナムは1997年に体外受精の導入を開始し、フランスなど海外の技術を取り入れた後、1998年に初の試験管ベビーが誕生しました。

ラン氏は、この技術は各病院や​​患者に合わせて調整する必要があると述べ、レ・ホアン・アイン氏は、未成熟卵子の取り扱いには、実験室での処理中に品質を維持するために精密さが求められると指摘しました。